Бурситът (от лат. „Bursa“ - торба) е остро или хронично възпаление на синовиалната торба. Източници на болестта могат да бъдат удар, падане, голямо натоварване на ставата, инфекция, рани и порязвания. Навременната диагностика и лечение обикновено водят до пълно възстановяване.
Главна информация
Бурсата (бурса) е напълнена с течност кухина, подобна на торбичка, която е разположена около ставите и сухожилията, необходима е за амортизиране на триенето на тъканите по време на движение. В тялото има около 150. Те се амортизират, смазват ставите между костите, сухожилията, мускулите на ставите.
Синовиалните клетки, покриващи бурсалната кухина, произвеждат специален лубрикант. Намалява триенето между тъканите и човек може лесно да се движи.
При възпаление на синовиалната торба секрецията на ставната течност намалява и се появяват болка, скованост на движенията и зачервяване на кожата. Разграничаване на остър, подостър, хроничен бурсит. Причинителят е специфичен и неспецифичен. Възпалителният процес води до натрупване на ексудат. По своята същност е класифициран - серозен, гноен, хеморагичен.
При бурсит на тазобедрената става възпалителният процес покрива синовиалната му торба. Жените на средна и напреднала възраст често са податливи на болестта.
Причините за заболяването обикновено са:
- различни дължини на краката;
- хирургическа интервенция;
- ревматоиден артрит;
- сколиоза, артрит, артроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
- "Костни шпори" (процеси на повърхността на костите);
- хормонален дисбаланс;
- изместване на главата на ставата;
- дехидратация на организма;
- анкилозиращ спондилит;
- алергия;
- вирусни инфекции;
- солни отлагания.
При интензивен джогинг, колоездене, често изкачване на стълби и изправяне има прекомерно натоварване на тазобедрената става, което може да доведе до заболяване.
Симптоми
На фона на общо неразположение се появяват слабости:
- остра болка и усещане за парене от външната или вътрешната страна на бедрото, излъчващи се в слабините, таза;
- подуване на заоблена форма с диаметър 10 см;
- подуване на тъканите;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата.
Поради възпаление човек не може да се огъне, да изправи бедрото. Отначало болката е силна, но ако не започнете лечение, тя с времето става по-слаба и процесът става хроничен.
© Аксана - stock.adobe.com
Видове
В близост до тазобедрената става има илио-миди, седалищни, трохантерни кухини с течност:
- Серпентин. По-често от други. Има болка в областта на костната възвишеност на страничната повърхност на бедрената кост и съседните сухожилия и връзки. Пациентът изпитва подуване, дискомфорт при движение, треска, слабост. В покой болката отшумява, но когато човекът се опита да се изкачи по стълбите, направете клякането - тя се усилва. Дори през нощта, ако лежи на засегнатата страна, той се притеснява от болка. Често се проявява при жените, причините могат да бъдат прекомерна физическа активност, наднормено тегло, заболявания на ендокринната система, остеопороза, травми на тазобедрената става, настинки, вируси.
- Илиум-мида (кост). Характеризира се с възпаление на синовиалната кухина, разположена вътре в бедрото. Лицата, водещи заседнал начин на живот, са изложени на риск. Проявява се като болезнени усещания в слабините, вътрешната част на бедрото, особено при опит за ставане, сядане, повдигане на крак. Страданието се засилва след почивка, сън, обездвижване, когато се опитвате да станете, повдигнете бедрото.
- Ischio-gluteal. Той се намира в точката на закрепване на мускулите на задната част на бедрото към седалищната туберкула. Пациентът изпитва болка в седалището, която се влошава, ако седне на стол, огъва бедрото и лежи на засегнатата страна. Увеличава се исхио-глутеалната грудка. Неприятните усещания са по-лоши през нощта.
Диагностика
Лекарят ортопед изслушва оплаквания, изследва засегнатата област, прави палпация. Той поставя диагноза, използвайки теста на Aubert - пациентът се поставя на здрава страна и му се предлагат няколко движения - да се оттегли, да доведе, да повдигне, да спусне бедрото. Ако той не може да ги направи напълно, тогава причината за заболяването е бурсит.
В някои случаи той предписва ЯМР, рентгенови лъчи, кръвни изследвания. След това, след потвърждаване на диагнозата, той препоръчва лечение.
Лечение
Бурситът се лекува комплексно. Това е приемът на лекарства вътре, инжекции, външни средства и физиотерапия.
Помагат нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, индометацин, мелоксикам, целекоксиб, пироксикам, диклофенак). Те намаляват болката и възпалението. Използват се хормонални вещества (Преднизолон, Хидрокортизон, Флостерон, Кеналог, Дексаметазон). Използват се хондропротектори (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), витамини, микроелементи. В напреднали случаи се предписват антибиотици (Цефазолин, Сумамед, Панклав).
Препоръчва се да се ограничава физическата активност при ходене, използване на бастун, патерици. Локално прилагани мехлеми - Кортомицетин, Найз, Долгит, Волтарен. Допълнителни мерки - лазерна терапия, ултразвук, електрофореза, индуктотерапия, суха топлина, парафинови апликации, физиотерапевтични упражнения, масаж.
В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция - излишната течност се изпомпва под местна упойка със спринцовка.
Засегнатата бурса се отстранява (бурсектомия) в редки случаи, когато настъпи калцификация.
Традиционната медицина използва билкови компреси - репей, лайка, бял равнец, зелеви листа и мед. Изпийте напитка от мед и ябълков оцет.
Последствия и прогноза
В много случаи заболяването се излекува с навременно насочване към специалист и ранно откриване. Има всички шансове за възстановяване, движението се възстановява и болката изчезва. Но ако бурситът се превърне в гноен, човек може да стане инвалид поради разрушаването на хрущялната тъкан.
Усложненията в напреднали случаи могат да бъдат - дефекти на бедрото, ограничаване на обхвата на движение, венозна недостатъчност.
Предотвратяване
За да предотвратите заболяване, трябва да не претоварвате ставите, да не носите тежки предмети, да използвате ортопедични обувки, да контролирате теглото и да избягвате наранявания. Упражнявайте се умерено, правете упражнения за разтягане и укрепвайте мускулите на бедрата. Не забравяйте за почивка и добър сън, храните се правилно, с изключение на вредните продукти, откажете се от тютюнопушенето и алкохола.
